--癌癥的主要技能就是它能夠發(fā)生突變。一旦它沿著這種途徑開(kāi)始開(kāi)展下去，癌細(xì)胞就很容易一次又一次發(fā)生突變。這意味著在單個(gè)病人體內(nèi)不同的腫瘤或者甚至相同腫瘤的不同區(qū)域可能產(chǎn)生不同的遺傳特征。這種異質(zhì)性有助于癌癥逃避來(lái)自新的癌癥靶向治療藥物的控制。

在這當(dāng)中，兩種靶向藥物是克里唑蒂尼（crizotinib）和埃羅替尼（erlotinib）。研究人員想知道這些藥物能夠被用來(lái)治療哪些依賴于基本突變的癌癥。這就是在在一小部分癌癥再次發(fā)生突變前，讓它們不再依賴于原始的定點(diǎn)突變。由于存在持續(xù)的突變，所以不幸的事實(shí)是盡管克里唑蒂尼和埃羅替尼能夠延長(zhǎng)病人的生命，但是這些藥物zui終不可避免地不再發(fā)揮作用。

在一項(xiàng)新的研究中，來(lái)自美國(guó)科羅拉多大學(xué)癌癥中心的研究人員證實(shí)當(dāng)一小部分抗藥性癌癥產(chǎn)生時(shí)，可以采用聚焦的靶向放療來(lái)治療，同時(shí)繼續(xù)進(jìn)行克里唑蒂尼或埃羅替尼治療來(lái)維持對(duì)仍然依賴于原始突變的大部分癌癥區(qū)域的控制。

論文*作者Andrew Weickhardt博士說(shuō)，“在將近一半的病人當(dāng)中，當(dāng)這些藥物不再發(fā)揮作用時(shí)，它們只在有限數(shù)量的癌癥位點(diǎn)上不再發(fā)揮作用。不管這些惡病人如何很好地耐受藥物治療，但是對(duì)我們而言，利用放療或者手術(shù)摘除來(lái)治療這些有限的位點(diǎn)同時(shí)在其他能夠發(fā)揮作用的區(qū)域繼續(xù)使用相同的藥物是說(shuō)得通的。”

這項(xiàng)針對(duì)65名病人的研究證實(shí)在治療一小部分抗藥性腫瘤區(qū)域之后，繼續(xù)使用克里唑蒂尼或埃羅替尼治療與對(duì)癌癥的控制增加半年多相關(guān)聯(lián)。

當(dāng)轉(zhuǎn)移性肺癌到達(dá)大腦時(shí)，這種益處特別明顯。不幸的是，大腦是疾病惡化的一個(gè)常見(jiàn)位點(diǎn)，這是因?yàn)榭死镞虻倌岷桶Ａ_替尼分子很難通過(guò)血液穿過(guò)血腦屏障而達(dá)到大腦中。位于大腦中的癌細(xì)胞被隱藏起來(lái)，因而這些藥物很難找到它們。

論文通信作者Ross Camidge博士說(shuō)，“我們期待利用化療攻擊大腦中的一小部分癌癥，然后繼續(xù)使用靶向療法來(lái)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的治療。